Bolehkah dialyzer digunakan semula untuk rawatan hemodialisis?

Dialyzer, yang penting untuk rawatan dialisis buah pinggang, menggunakan prinsip membran separa yang telap untuk memperkenalkan darah dari pesakit kegagalan buah pinggang dan dialisis ke dalam dialisis pada masa yang sama, dan menjadikan kedua-dua aliran di kedua Proses penyebaran ini boleh menghilangkan toksin dan air yang berlebihan dari badan sambil menambah bahan yang diperlukan oleh badan dan mengekalkan keseimbangan elektrolit dan asid-base.

Dialisis terutamanya terdiri daripada struktur sokongan dan membran dialisis. Jenis serat berongga digunakan paling banyak dalam amalan klinikal. Sesetengah hemodialyzers direka untuk diguna semula, dengan pembinaan khas dan bahan -bahan yang dapat menahan pelbagai pembersihan dan sterilisasi. Sementara itu, dialyzers sekali pakai mesti dibuang selepas digunakan dan tidak boleh digunakan semula. Walau bagaimanapun, terdapat kontroversi dan kekeliruan mengenai sama ada dialisis harus digunakan semula. Kami akan meneroka soalan ini dan memberikan beberapa penjelasan di bawah.

Kelebihan dan Kekurangan Penggunaan Dialisis

(1) Menghapuskan sindrom penggunaan pertama.
Walaupun banyak faktor menyebabkan sindrom penggunaan pertama, seperti pembasmian kuman etilena oksida, bahan membran, sitokin yang dihasilkan oleh hubungan darah membran dialisis, dan lain-lain, tidak kira apa punca, kebarangkalian kejadian akan berkurangan disebabkan oleh penggunaan yang berulang di dalamnya.

(2) Meningkatkan keserasian bio dialyzer dan mengurangkan pengaktifan sistem imun.
Selepas menggunakan dialisis, lapisan filem protein dilampirkan pada permukaan dalaman membran, yang dapat mengurangkan tindak balas filem darah yang disebabkan oleh dialisis seterusnya, dan mengurangkan pengaktifan pelengkap, degranulasi neutrofil, pengaktifan limfosit, pengeluaran mikroglobulin, dan pelepasan sitokin.

(3) Pengaruh kadar pelepasan.
Kadar pelepasan kreatinin dan urea tidak berkurangan. Penggunaan semula dialisis semula dengan formalin dan natrium hipoklorit ditambah dapat memastikan kadar pelepasan bahan molekul sederhana dan besar (Vital12 dan inulin) tetap tidak berubah.

(4) Kurangkan kos hemodialisis.
Tidak syak lagi bahawa penggunaan semula dialisis dapat mengurangkan kos penjagaan kesihatan untuk pesakit kegagalan buah pinggang dan memberikan akses kepada hemodialyzer yang lebih baik tetapi lebih mahal
Pada masa yang sama, kekurangan penggunaan dialyzer juga jelas.

(1) Reaksi buruk terhadap pembasmian kuman
Pembasmian asid peracetic akan menyebabkan denaturasi dan penguraian membran dialisis, dan juga mengeluarkan protein yang disimpan dalam membran kerana penggunaan berulang, meningkatkan kebarangkalian pengaktifan pelengkap. Pembasmian kuman formalin boleh menyebabkan alahan anti-n-antibodi dan kulit pada pesakit

(2) Meningkatkan kemungkinan pencemaran bakteria dan endotoksin dari dialyzer dan meningkatkan risiko jangkitan silang

(3) Prestasi dialyzer dipengaruhi.
Selepas dialyzer digunakan beberapa kali, disebabkan oleh pembekuan protein dan darah yang menyekat berkas serat, kawasan yang berkesan dikurangkan, dan kadar pelepasan dan kadar ultrafiltrasi akan secara beransur -ansur berkurangan. Kaedah umum untuk mengukur jumlah bundle serat dialyzer adalah untuk mengira jumlah jumlah semua lumen serat serat di dalam dialyzer. Jika nisbah jumlah kapasiti ke dialyzer baru adalah kurang daripada 80%, dialyzer tidak boleh digunakan.

(4) Meningkatkan peluang pesakit dan kakitangan perubatan yang terdedah kepada reagen kimia.
Berdasarkan analisis di atas, pembersihan dan pembasmian kuman boleh membuat kekurangan dialisis semula untuk beberapa tahap. Dialyzer hanya boleh digunakan semula selepas prosedur pembersihan dan pembasmian kuman yang ketat dan ujian lulus untuk memastikan tiada pecah membran atau penyumbatan di dalamnya. Berbeza dengan pemprosesan manual tradisional, penggunaan mesin pemprosesan dialyzer automatik memperkenalkan proses standard ke dalam pemprosesan dialyzer untuk mengurangkan kesilapan dalam operasi manual. Mesin ini secara automatik boleh membilas, membasmi, menguji, dan mengasyikkan, mengikut prosedur dan parameter penetapan, untuk meningkatkan kesan rawatan dialisis, sambil memastikan keselamatan pesakit dan kebersihan.